Refluks betyder egentlig bare tilbageløb fra mavesækken. Mange babyer gylper, og det i sig selv er helt ufarligt. Det kaldes en “happy spitter,” når gylpen ikke forårsager ubehag for barnet.
Men i nogle tilfælde kan refluks udvikle sig til en mere alvorlig tilstand, Gastroøsofageal reflukssygdom, der medfører betydelige gener som smerte, søvnforstyrrelser og i nogle tilfælde vægttab.
Hos Minimyo i Horsens tilbydes kropsbehandling i forbindelse med refluks, samt omfattende vurdering for at identificere, om årsagen kan ligge i muskulære spændinger, stramt tungebånd eller forkert sutteteknik.
Symptomer på refluks hos baby
Refluks kan medføre smertefulde symptomer, nogle lettere at få øje på end andre. Især silent refluks kan skabe store udfordringer, da den ikke nødvendigvis involverer synligt gylp. Reflukssymptomer kan variere fra milde til svære og omfatter:
- Hyppig gylpen eller opkast, hvor baby ofte reagerer med gråd
- Irritabilitet, gråd eller ubehag, især efter måltider
- Barnet strækker hovedet bagover, laver en flitsbue med ryggen, eller virker anstrengt under og efter spisning
- Vanskeligheder med at sove, især når barnet ligger fladt på ryggen
- Dårlig vægtøgning eller vægttab
- Gentagne hikke eller hoste, kan være tegn på silent refluks, hvor syren ikke nødvendigvis kommer op i munden
- Hvæsende eller pibende vejrtrækning
- Synker gentagne gange
- Lyden af våd rallen i svælget
- Hyppig amnnig eller lange ammesessioner. Så længe baby sutter og synker mælk, dæmpes stigningen af mavesyre i spiserøret. Baby kan have tendens til at “overspise” uden nødvendigvis at have ekstrem vægtøgning.
Årsager til refluks
Refluks hos babyer kan have forskellige årsager, herunder:
- Madintolerance, for eksempel over for komælksprotein (allergi, overfølsomhed)
- Anatomiske faktorer, såsom stramt tungebånd, som kan påvirke sutteteknik og fordøjelse
- Slugning af luft kan forårsage overtryk i mavesækken, hvilket skubber mavesyren op i spiserøret. Dette er særligt almindeligt ved dårlig sutteteknik.
- Spændinger i kroppen, såsom i mellemgulvet, kan påvirke mavesækkens funktion og evne til at holde på mælken. Spændinger kan opstå allerede i fosterstadiet, opstå ved fødslen eller kommer efterhånden i de første levemåneder. Behandling med osteopati eller kranio-sakral terapi kan være en mulighed.
Hvordan refluks kan være relateret til stramt tungebånd
Stramt tungebånd (ankyloglossia) kan ændre babys evne til at få dybt og effektivt fat om brystet, hvilket øger mængden af luft, der sluges. Det påvirker hele fordøjelsessystemet, og fører ofte til refluks.
Når tungebåndet er stramt, forhindrer det korrekt bevægelse af tungen og forstyrrer sutteteknikken. Det skal baby kompensere for med andre muskler, hvilket kan skabe spændinger helt ned i mellemgulvet. Dette kan i sig selv også skabe reflukssymptomer.
I klinik Minimyo bliver baby både undersøgt for stramt tungebånd og spændinger i og omkring munden. Sutteteknikken vurderes, og vi ser på, om der er noget vi akut kan gøre for optimere jeres amning, så baby ikke sluger så meget luft.
Det kan du gøre
- Hold baby oprejst efter måltider. Dette hjælper med at reducere tilbageløb af mavesyre.
- Hyppige bøvsepauser. Bøvs ofte under og efter måltider for at mindske luftophobning.
- Eliminer komælk. For nogle babyer kan en ændring i kosten, såsom at undgå komælk, hjælpe med at lindre symptomerne.
- Tungebåndsvurdering. Hvis baby har svært ved at få fat om brystet eller flasken, kan det skyldes mangelfuld mobilitet i tungen.
- Ammevejledning. Nogle gange kan kvaliteten af amningen øges væsentligt, med få ændringer i stillinger og håndgreb, så baby sluger mindre luft.
- Undgå store måltider. Små og hyppige måltider kan mindske trykket i mavesækken og reducere reflukssymptomer.
- Drop sutten. Undersøgelser viser at brug af sut kan forværre reflukssymptomer.
- Behandling af spændinger. Kropsterapi kan hjælpe med at løsne spændinger og forbedre fordøjelsen.
Stramt tungebånd og refluks – hvad nu?
Hvis der er mistanke om, at stramt tungebånd påvirker babyens trivsel, kan en vurdering og eventuel frigørelse af tungebåndet overvejes. Kort efter frigørelsen (klip af tungebånd) kan reflukssymptomerne forværres midlertidigt, i det sutteteknikken ændres, og barnet bliver mere effektiv og får mere mælk på kortere tid. Mange forældre oplever forbedring i amning og reflukssymptomer efter klip, efterfulgt af øvelser og kropsbehandling.
Book en vurdering i dag
Refluks kan have en stor indvirkning på dit barns trivsel. Book en vurdering hos Julie Guldborg i klinik Minimyo i Horsens for at finde ud af, hvordan I bedst kommer videre.
Foruden at vide en masse om refluks gennem mit arbejde, har jeg også selv stået i det. Min første søn havde refluks, og jeg ved hvor magtesløs man føler sig som mor, til et barn i smerter.
Det var mig en gåde, hvordan andre mødre kom ud af døren. Hvordan nogle babyer kunne sove i en barnevogn… Og er det virkelig rigtigt, at amningen skal foregå i døgndrift, kun afbrudt når baby skriger og vrider sig?
Det tog lang tid, før jeg fandt årsagen. Og endnu længere før jeg forstod omfanget.
I dag er min refluks-baby en stor og velfungerende dreng. Som 4-årig fik han klippet sit tungebånd, og først der, blev han fri for refluks. Så længe skal ingen vente på at være smertefrie.
Mistænker du at dit barn har ondt, så book en tid med det samme.